壯壯現(xiàn)在被安排住在了神經(jīng)內(nèi)科,現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)于科室的劃分還比較粗淺。
而浙省軍醫(yī)院這里的神經(jīng)內(nèi)科,也才剛剛成立不到一年。
就這,還是全省最早的神經(jīng)內(nèi)科。
其實(shí),這個(gè)科室的成立,從一開始是考慮到了很多傷員們的傷勢(shì),所以才獨(dú)立出來的。
葉暖也來過這個(gè)科室?guī)状危蜕窠?jīng)內(nèi)科的主任也算打過幾回交道。
“葉大夫,神經(jīng)內(nèi)科那邊的肖主任找你呢,好像是為了那個(gè)頭痛病人的事,想跟你商量一下能不能一起出個(gè)治療方案。”
“行,我知道了。把這個(gè)病歷寫完我就過去。”
葉暖知道段剛提到的是哪個(gè)病人。
其實(shí)也是一位英雄,只是在抓捕敵特的時(shí)候,因?yàn)閷?duì)方自殺式襲擊,這位戰(zhàn)士被震飛出去,雖然人活下來了,但是腦子卻受了很嚴(yán)重的傷。
現(xiàn)在外傷痊愈,但是頭痛卻越來越嚴(yán)重了。
葉暖直接到了神經(jīng)內(nèi)科辦公室,因?yàn)槭莿偝闪⒌模赃@邊的幾位大夫只有一間辦公室,肖主任也在這里。
“小葉來了,過來坐,正好討論一下六號(hào)床的病情。對(duì)了,蘇主任昨天過來了一趟,他說片子上沒有看出問題,所以他判斷應(yīng)該還是腦震蕩。”
“六號(hào)床的頭疼又嚴(yán)重了?”
“對(duì),現(xiàn)在發(fā)作的頻率更高了。可蘇主任昨天過來會(huì)診,也確定他的腦部血管沒有問題,顱骨也沒毛病,護(hù)士那里測(cè)量的血壓基本上也相對(duì)穩(wěn)定,就算是偶爾有些高,也在一百四十左右,這并不會(huì)造成頭疼加劇。”
葉暖點(diǎn)點(diǎn)頭,聽起來的確是有些棘手。
這位病人,她前幾天是見過的,當(dāng)時(shí)是跟在蘇主任身邊一起做的記錄。
“行吧,他的病歷我看完了,這樣,咱們一起去病房走一趟?”
“走吧。”
這個(gè)病人的情況特殊,所以目前是肖主任親自負(fù)責(zé)的。
他一動(dòng),有兩個(gè)年輕的醫(yī)學(xué)院的學(xué)生也跟著動(dòng)了。
葉暖知道他們,是醫(yī)學(xué)院大四的學(xué)生,基本上全年都是在醫(yī)院里積攢經(jīng)驗(yàn),一個(gè)學(xué)期估計(jì)也就是在學(xué)校上兩三個(gè)星期的課。
等到了病房,正好六號(hào)床的病人又開始頭疼了,而且看他的樣子,是真的相當(dāng)難受,不然一位鐵血漢子,不會(huì)疼得呲牙咧嘴的。
葉暖問過今天的值班護(hù)士后,開始直接上手給病人做太陽穴部位的按摩,之后,待病人減輕一些痛苦,又試著去觸碰他的后腦。
“這里疼嗎?”
病人頭不敢輕易動(dòng),有氣無力道:“疼。但是沒有左邊疼。”
“好,你現(xiàn)在側(cè)身躺,我看一下。”
病人聽話的右側(cè)臥,因?yàn)楣饩€問題,葉暖拿出小手電筒來仔細(xì)觀察他的頭皮。
因?yàn)橄惹白鍪中g(shù),所以病人是被剃了光頭的,但是經(jīng)過這些日子,又長出來一截,但還是很短。
所以葉暖檢查得很快。
“來個(gè)人,你們幫他把前面的扣子解開兩顆。”
這活當(dāng)然是實(shí)習(xí)生干。
衣裳寬松了,葉暖開始扒他的后脖領(lǐng)。
之后葉暖開始直接上手,從他的后腦一直到頸椎。
葉暖的眼神一亮,隨即抬頭:“肖主任,您過來看看。”
肖主任主攻的就是神經(jīng)方向,對(duì)于骨科不是很精通,但普通病癥也有所了解。
這上手一摸,大概有數(shù)了。
“你們扶病人坐起來。”
之后,兩人輪番確認(rèn),肖主任點(diǎn)頭道:“應(yīng)該是頸椎問題,但我不是很擅長,我只能確定他的頸椎有問題,但是具體的,可能要轉(zhuǎn)到骨科。”
肖主任說完,問道:“這兩天才開始有惡心的癥狀嗎?”
病人一手扶著額頭,表情痛苦:“對(duì)。”
“頸椎引起頭痛惡心想吐,這通常考慮為頸椎局部血管神經(jīng)受到壓迫導(dǎo)致的不適癥狀,可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,但是他這個(gè)情況還不算嚴(yán)重,我覺得沒必要手術(shù)。”
葉暖說完,肖主任點(diǎn)點(diǎn)頭,他認(rèn)可這個(gè)判斷,而且現(xiàn)在頸椎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性極高,他也不建議做。
“小葉,那你覺得用熱敷?”
這是個(gè)方法,但是還不夠。
“我覺得沒必要轉(zhuǎn)病房,而且骨科那邊的病房也比較緊張。而且他這情況又不手術(shù),咱們自己這邊也能解決。”
肖主任點(diǎn)頭:“那依你的意見呢?”
“如果是一般治療的話,熱敷頸部,再通過局部按摩、理療、針灸等方法聯(lián)合治療,緩解癥狀。咱們可以先試試,但這也需要病人配合。”
病人這下子注意力高度集中,一雙眼睛格外真誠:“您說,我一定配合!”
葉暖笑道:“很簡(jiǎn)單,平時(shí)注意調(diào)整自己的坐姿,避免長時(shí)間的低頭,適當(dāng)活動(dòng)頸部。調(diào)整睡覺時(shí)一拳高的枕頭高度,我看你這里放著兩個(gè)枕頭,應(yīng)該是早就有枕高枕的習(xí)慣吧?”
病人不好意思的笑笑:“嗯,是這樣,我撤一個(gè),馬上就撤。”
哪用他動(dòng)手呀,一旁的護(hù)士直接就給撤走一個(gè)!
“平時(shí)自己多注意,保持正常頸椎的生理曲度,防止曲度變直。清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)鈣。如果這些能讓你的頸椎好轉(zhuǎn),那么你頭疼和惡心的癥狀就會(huì)減輕。
如果你著急的話,我們可以再輔助于針灸治療,平時(shí)的按摩這個(gè)很簡(jiǎn)單,你的家人就可以幫你,一次二十分鐘到半個(gè)小時(shí),時(shí)間也不宜過長,一天有三到四次即可。”
肖主任在一旁點(diǎn)頭:“我覺得可以。”
至于按摩手法,其實(shí)也簡(jiǎn)單,護(hù)士就可以直接教給病人家屬。
而剛剛說的熱敷,可以直接用熱毛巾來做熱敷,也可以用艾灸,這個(gè)不挑。
“熱毛巾的話,家屬也要注意,不要燙傷,我說的是熱敷,只要不是涼的就可以,沒必要弄得特別燙,只是家屬可能會(huì)辛苦一些。”
六號(hào)床的家屬倒是很積極,只要能讓人好起來,怎么著都成。
走出病房,肖主任對(duì)葉暖就贊不絕口。
“可以呀,小葉!你是怎么想到要查看他的頸椎的?”
“他的頸椎應(yīng)該是之前就有問題了,經(jīng)過這次摔傷,才更嚴(yán)重,所以才會(huì)引起頭疼、惡心。我這也是瞎貓碰上死耗子,運(yùn)氣好!”
肖主任搖頭:“小同志謙虛可以,但是沒必要過謙!”