節(jié)周逸塵出了急診科大門,熟門熟路地往外科樓走去。
他在市醫(yī)院待的時(shí)間雖然不算特別長(zhǎng),但早就把摸透了。
來(lái)到普外科所在的樓層,周逸塵熟門熟路的往主任辦公室走去。
走廊里的護(hù)士見是他,也都客氣地點(diǎn)頭打招呼,眼神里透著幾分好奇。
畢竟,昨晚那臺(tái)手術(shù)的風(fēng)聲,早就傳遍了全院。
敲了兩下門,周逸塵推門進(jìn)去。
普外科主任宋飛正坐在辦公桌后面愁眉不展,手里夾著根煙,煙灰缸里已經(jīng)堆了不少煙頭。
一見周逸塵進(jìn)來(lái),宋飛立馬掐滅了煙頭,站了起來(lái)。
“哎呀,周主任來(lái)了!”
宋飛這人平時(shí)挺嚴(yán)肅,也就是大家口中的“一把刀”,但這會(huì)兒臉上的笑容卻很真誠(chéng)。
他繞過(guò)辦公桌,兩步走上前,伸出了手。
周逸塵也沒拿架子,伸手握了握:“宋主任,您太客氣了,叫我名字就行。”
“那哪行,現(xiàn)在全院都傳遍了,你這一手本事,當(dāng)?shù)闷疬@一聲主任。”
宋飛把他讓到沙發(fā)上坐下,還要轉(zhuǎn)身倒水。
“宋主任,別忙活了。”
周逸塵攔住了他,身子坐得穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng),“咱們還是先說(shuō)說(shuō)病人的情況吧!”
宋飛動(dòng)作一頓,隨即點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他就喜歡這種干脆利落的勁兒。
“行,那我就直說(shuō)了。”
宋飛坐回對(duì)面,臉色變得凝重起來(lái)。
“病人叫孫大爺,七十六了,是個(gè)老革命。”
“入院診斷是腸梗阻,但這老爺子身子骨太虛,又有老慢支和冠心病。”
宋飛指了指桌上的病歷夾。
“本來(lái)最好的方案是手術(shù),把堵的地方通開。”
“可家屬那是堅(jiān)決不同意,說(shuō)是老爺子歲數(shù)大了,怕下不來(lái)手術(shù)臺(tái)。”
“其實(shí)我們也有顧慮,這身體條件,麻醉那一關(guān)都不好過(guò)。”
周逸塵靜靜地聽著,沒插話。
宋飛接著說(shuō)道:“沒辦法,只能保守治療。”
“胃腸減壓的管子插了,肥皂水灌腸也試了好幾次。”
“但這都三天了,一點(diǎn)動(dòng)靜都沒有。”
“肚子脹得像個(gè)鼓,連氣都不排一個(gè),老爺子現(xiàn)在難受得直哼哼,看著都讓人揪心。”
這確實(shí)是個(gè)棘手的活兒。
不做手術(shù),就是死路一條;做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)又太大。
典型的進(jìn)退兩難。
周逸塵心里有了個(gè)大概的輪廓。
但他從來(lái)不打無(wú)準(zhǔn)備之仗。
“宋主任,光聽您說(shuō)不行,我得去看看病人。”
周逸塵站起身。
“那是自然,走,我?guī)氵^(guò)去。”
宋飛也沒含糊,拿起聽診器就往外走。
兩人一前一后進(jìn)了病房。
這是一間單人病房,條件算是不錯(cuò)的。
剛一進(jìn)門,一股混雜著消毒水和那股說(shuō)不出的陳腐味道就撲面而來(lái)。
病床上躺著個(gè)枯瘦的老人,眼窩深陷,臉色蠟黃。
幾個(gè)家屬圍在床邊,一個(gè)個(gè)愁眉苦臉的,眼圈都紅紅的。
看見宋飛進(jìn)來(lái),家屬們像是看見了救命稻草。
“宋主任,我爸他……”一個(gè)中年男人迎上來(lái),聲音都啞了。
“這是我們請(qǐng)來(lái)的急診科周主任,專門來(lái)看看老爺子的情況。”
宋飛介紹了一句。
家屬們愣了一下。
看著這么年輕的周逸塵,眼神里明顯閃過(guò)一絲懷疑。
但這會(huì)兒也是死馬當(dāng)活馬醫(yī),沒人敢說(shuō)什么。
周逸塵沒在意他們的目光,徑直走到床邊。
他并沒有急著上手,而是先看了看老人的臉色。
雖然他的相術(shù)還沒入門,但在醫(yī)術(shù)的加持下,足夠讓他看出很多東西。
老人印堂發(fā)暗,嘴唇干癟并沒有血色,呼吸短促而無(wú)力。
這是典型的元?dú)獯髠住?br/>周逸塵伸出手,輕輕掀開被子一角。
老人的肚子高高隆起,像個(gè)充了氣的皮球,看著有些嚇人。
他把手貼在老人的腹部。
掌心下,能感覺到那股緊繃的張力。
他又把手搭在老人的寸關(guān)尺上,沉心切脈。
脈象細(xì)澀,若有若無(wú),重按全無(wú)力道。
這是虛到了極點(diǎn)。
周逸塵收回手,幫老人蓋好被子。
腦子里的知識(shí)體系飛速運(yùn)轉(zhuǎn)。
腸道不通,是因?yàn)槔锩娑铝藮|西。
這在西醫(yī)叫梗阻,在中醫(yī)叫腑實(shí)。
常規(guī)做法是通便。
但這老爺子的情況特殊。
就好比一條河道堵了船。
如果水流湍急,那是河道不夠?qū)挕?br/>可現(xiàn)在的問(wèn)題是,這河里沒水了。
船擱淺在那,不是因?yàn)榇啵且驗(yàn)橥拼乃粔蛄恕?br/>這就是中醫(yī)講的“氣虛腑實(shí),腑氣不通”。
身體里的那口氣,虛得連大便都推不動(dòng)了。
這時(shí)候要是再像常規(guī)那樣用瀉藥猛攻,只會(huì)讓老爺子虛脫得更快。
可要是不攻,這滿肚子的臟東西排不出去,人也是個(gè)死。
宋飛在一旁看著,見周逸塵不說(shuō)話,心里也有點(diǎn)沒底。
“怎么樣,逸塵,有辦法嗎?”
周逸塵轉(zhuǎn)過(guò)身,看著宋飛,點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“有辦法。”
簡(jiǎn)單的三個(gè)字,讓病房里的空氣都松動(dòng)了幾分。
家屬們的眼睛瞬間亮了。
宋飛也是一喜:“怎么弄?”
“兩步走。”
周逸塵豎起兩根手指。
“第一步,針灸。”
“我要用針刺足三里、上巨虛、下巨虛,再加上合谷穴。”
“這幾個(gè)穴位,專管腸胃氣機(jī)。”
“我不只要扎針,還得用點(diǎn)特殊的手法,把老爺子體內(nèi)那點(diǎn)微弱的陽(yáng)氣給調(diào)動(dòng)起來(lái)。”
“把腸道的蠕動(dòng)給它激發(fā)出來(lái)。”
宋飛也是行家,雖然是西醫(yī),但也懂點(diǎn)經(jīng)絡(luò),點(diǎn)了點(diǎn)頭:“這是為了恢復(fù)動(dòng)力。”
“對(duì)。”
周逸塵接著說(shuō),“第二步,用藥。”
“開一副大承氣湯。”
聽到“大承氣湯”這四個(gè)字,宋飛眉毛一跳。
這可是中醫(yī)里的“猛藥”,專門用來(lái)峻下熱結(jié)的。
也就是俗話說(shuō)的強(qiáng)力瀉藥。
“逸塵,這老爺子的身體……”
宋飛有點(diǎn)擔(dān)憂,“這藥喝下去,脾胃受得了嗎?”
“誰(shuí)說(shuō)要讓他喝了?”
周逸塵嘴角微微上揚(yáng),露出一絲自信的笑意。
“老爺子現(xiàn)在脾胃虛弱,喝下去藥力還沒到腸子,人先受不了。”
“咱們換條路走。”
“保留灌腸。”
“把藥煎好,濃縮成200毫升。”
“直接從下面灌進(jìn)去。”
“這樣藥力能直達(dá)病灶,繞過(guò)脾胃,直接攻那個(gè)結(jié)。”
“針灸提氣,以此為推力。”
“藥物軟堅(jiān),以此為潤(rùn)滑。”
“這叫里應(yīng)外合。”
周逸塵的聲音不大,但每一個(gè)字都清晰地鉆進(jìn)了在場(chǎng)所有人的耳朵里。
這種既有中醫(yī)底蘊(yùn),又結(jié)合了現(xiàn)代給藥途徑的方案,讓宋飛聽得一愣一愣的。
他琢磨了幾秒鐘,猛地一拍大腿。
“妙啊!”
宋飛看著周逸塵,眼神徹底變了。
“這法子,既避開了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),又解決了身體耐受的問(wèn)題。”
“逸塵,真有你的!”
第802章 妙法
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