放心!”王主任哈哈一笑,拍了拍周逸塵的肩膀,那力道,差點(diǎn)把周逸塵拍個(gè)趔趄。
“走了小子,上戰(zhàn)場(chǎng)了!”
就這樣,周逸塵被王主任綁到了外科。
外科的辦公室比內(nèi)科大,人也多,來(lái)來(lái)往往的醫(yī)生護(hù)士腳步匆匆,空氣里那股消毒水的味道也更重一些。
王主任把他帶到一間小會(huì)議室。
里面已經(jīng)坐了三四個(gè)外科醫(yī)生,看到王主任進(jìn)來(lái),都站了起來(lái)。
“主任。”
“坐吧?!蓖踔魅我粨]手,指著周逸塵給他們介紹。
“這位是內(nèi)科的周逸塵醫(yī)生,今天請(qǐng)他來(lái),是想聽(tīng)聽(tīng)他對(duì)老張那個(gè)病例的看法。”
幾個(gè)外科醫(yī)生都好奇地打量著周逸塵。
這個(gè)年輕人最近在醫(yī)院里名氣不小,他們也都有所耳聞。
一個(gè)三十多歲的男醫(yī)生把一份病歷遞了過(guò)來(lái)。
“周醫(yī)生,你先看看?!?/p>
周逸塵接過(guò)來(lái),翻開(kāi)。
這是一個(gè)胃切除術(shù)后的病人,男,五十二歲。
手術(shù)本身很成功,但術(shù)后恢復(fù)一直不好,傷口愈合緩慢,人也沒(méi)精神,吃什么吐什么,已經(jīng)掛了好幾天的營(yíng)養(yǎng)液。
周逸塵看得很快,但也很細(xì)。
他不僅看了手術(shù)記錄,還特別注意了術(shù)后的護(hù)理記錄,包括病人的體溫、血壓、飲食和排便情況。
看完之后,他合上病歷。
王主任問(wèn)道:“怎么樣?有什么想法?”
周逸塵想了想,開(kāi)口問(wèn):“我能去看看病人嗎?”
“當(dāng)然?!?/p>
一行人來(lái)到病房。
病床上的男人面色蠟黃,嘴唇干裂,整個(gè)人瘦得脫了相,閉著眼睛,一副有氣無(wú)力的樣子。
周逸塵走過(guò)去,先是看了看他腹部的傷口敷料,很干凈,沒(méi)有滲出。
然后,他伸出手,輕輕搭在了病人的手腕上。
幾個(gè)外科醫(yī)生都站在后面看著,沒(méi)出聲。
他們治病,靠的是手術(shù)刀,看的是化驗(yàn)單和X光片。
像周逸塵這樣號(hào)脈的,他們覺(jué)得新鮮,不知道他是不是有真本事。
周逸塵閉著眼,手指下的脈象細(xì)弱無(wú)力。
他又看了看病人的舌頭,舌苔白膩。
問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,比如晚上睡覺(jué)會(huì)不會(huì)出虛汗,肚子是不是發(fā)涼。
病人有氣無(wú)力地一一回答了。
回到會(huì)議室,王主任立刻問(wèn)道:“看出什么門(mén)道了?”
周逸塵沉吟了一下,說(shuō):“王主任,從外科的角度看,手術(shù)非常成功,沒(méi)有感染跡象。但病人本身,底子太虛了?!?/p>
“這叫脾胃虛寒,中氣不足。手術(shù)又傷了元?dú)?,他自己的身體沒(méi)有足夠的氣血去修復(fù)傷口,所以恢復(fù)得才這么慢。”
一個(gè)年輕醫(yī)生忍不住小聲嘀咕:“這不跟沒(méi)說(shuō)一樣嗎……”
王主任瞪了他一眼,那醫(yī)生立刻閉上了嘴。
王主任看著周逸塵:“那你的意思呢?”
“光靠輸液,補(bǔ)充的是水和電解質(zhì),但補(bǔ)不了氣。我建議,可以給他用點(diǎn)中藥調(diào)理一下,健脾益氣?!?/p>
周逸塵拿過(guò)紙筆,很快寫(xiě)下了一個(gè)方子。
“黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓……都是些補(bǔ)氣健脾的常用藥,藥性平和,熬成湯藥,每次喂個(gè)三五十毫升,慢慢來(lái)?!?/p>
他又補(bǔ)充道:“另外,可以用艾條,每天溫灸他肚臍下的氣海穴和腿上的足三里穴,每次十五分鐘。能幫助他恢復(fù)陽(yáng)氣,溫煦脾胃。”
這些東西,外科醫(yī)生們聽(tīng)得云里霧里。
什么氣,什么陽(yáng)氣,太玄乎了。
但王主任聽(tīng)得很認(rèn)真。
他看著方子,又看看周逸塵,眼神里多了一絲不一樣的東西。
這小子,不是在胡說(shuō)八道。
他說(shuō)的每一句話(huà),都有一套自己的理論在支撐。
這套理論,是他們西醫(yī)知識(shí)體系之外的東西。
周逸塵看著病歷上那張手術(shù)示意圖,上面清晰地畫(huà)著被切除的部分和重新吻合的腸道。
他腦子里,第一次將中醫(yī)里虛無(wú)的脾胃概念,和眼前這個(gè)被手術(shù)刀改變了具體形態(tài)的器官,清晰地對(duì)應(yīng)了起來(lái)。
原來(lái),臟腑的形態(tài)改變后,對(duì)氣血的運(yùn)行影響是這樣的。
這種感覺(jué)很奇妙。
像是給他打開(kāi)了一扇新的大門(mén)。
門(mén)后,是一個(gè)更復(fù)雜,也更完整的人體。
王主任沉默著,手指在桌上輕輕敲了敲,發(fā)出篤、篤的聲響。
會(huì)議室里的氣氛有點(diǎn)凝滯。
幾個(gè)外科醫(yī)生面面相覷,眼神里都帶著點(diǎn)懷疑和不解。
他們是玩手術(shù)刀的,信的是解剖學(xué),是看得見(jiàn)摸得著的器官組織。
周逸塵嘴里的氣、脾胃虛寒,對(duì)他們來(lái)說(shuō),太虛無(wú)縹緲了。
“周醫(yī)生,”剛才那個(gè)忍不住嘀咕的年輕醫(yī)生,還是開(kāi)了口,他盡量讓自己的語(yǔ)氣聽(tīng)起來(lái)是探討,而不是質(zhì)疑,“你說(shuō)的這些……太玄了點(diǎn)?!?/p>
“我們外科看問(wèn)題,講究的是數(shù)據(jù)。體溫、血壓、白細(xì)胞計(jì)數(shù)……這些都有標(biāo)準(zhǔn)??赡阏f(shuō)的這個(gè)氣,怎么量化?怎么判斷是多了還是少了?”
這話(huà)一出,另外幾個(gè)人也跟著點(diǎn)了點(diǎn)頭,顯然是說(shuō)到他們心坎里去了。
周逸塵并不意外,只是笑著解釋。
“這位同志說(shuō)得對(duì),中醫(yī)很多東西,確實(shí)沒(méi)法像西醫(yī)一樣,用一個(gè)具體的數(shù)值來(lái)表示?!?/p>
他頓了頓,換了個(gè)更容易理解的說(shuō)法。
“我們可以把身體看作一個(gè)工廠(chǎng)。西醫(yī)厲害的地方,是能精準(zhǔn)地把壞掉的機(jī)器零件給切掉、修好?!?/p>
“手術(shù)很成功,就代表這個(gè)零件修好了?!?/p>
“但這個(gè)工廠(chǎng),光有機(jī)器還不行,還得有電,有工人,才能運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)。病人術(shù)后恢復(fù)慢,吃不下東西,沒(méi)精神,就說(shuō)明這個(gè)工廠(chǎng)的電力不足,工人沒(méi)力氣干活。”
“我說(shuō)的中氣不足,大概就是這個(gè)意思。我們身體自我修復(fù)的能力,下降了?!?/p>
“我開(kāi)的中藥和艾灸,目的不是去修那個(gè)機(jī)器零件,而是想辦法給這個(gè)工廠(chǎng)通上電,給工人送點(diǎn)飯,讓他們恢復(fù)力氣,自己去把后續(xù)的工作干完?!?/p>
這個(gè)比喻,比剛才那個(gè)心腎不交的小樓房還要直白。
會(huì)議室里的人,雖然還是半信半疑,但至少聽(tīng)懂了。
王主任敲桌子的手指停了下來(lái)。
他抬起頭,眼神溫和地看著周逸塵。
“藥方我看了,都是些補(bǔ)氣的平和藥材,吃不死人?!?/p>
“艾灸……也就是在外面烤一烤,更沒(méi)什么風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
他掃視了一圈自己的手下。
“現(xiàn)在的情況是,用我們西醫(yī)的辦法,病人恢復(fù)得不理想。營(yíng)養(yǎng)液掛著,也只能是吊著命。”
他聲音沉了下來(lái)。
“難道西醫(yī)治不了的,就什么都治不了了?”
“我們當(dāng)醫(yī)生的,不能這么死腦筋!”
他一拍桌子,做了決定。
“就按小周說(shuō)的辦!”
他轉(zhuǎn)向剛才那個(gè)年輕醫(yī)生:“小劉,你記一下。第一,去中藥房,讓他們按方子抓藥,先抓三天的量,告訴他們文火慢熬,每次只給病人喂五十毫升,觀(guān)察反應(yīng)?!?/p>
“第二,去理療科借艾條和火柴來(lái),讓護(hù)士長(zhǎng)安排個(gè)細(xì)心點(diǎn)的護(hù)士,按周醫(yī)生說(shuō)的穴位,每天上午下午各灸一次。”
“第三,所有生命體征的監(jiān)測(cè),要比平時(shí)更頻繁,兩個(gè)小時(shí)報(bào)一次。有任何異常,馬上來(lái)找我!”
一番話(huà)說(shuō)得干脆利落,不容反駁。
“是,主任!”小劉醫(yī)生趕緊拿起筆,刷刷地記了下來(lái)。
事情就這么定了下來(lái)。