“方醫(yī)生，我母親這個(gè)病難治嗎？”
見(jiàn)到陳陽(yáng)做完檢查，喬嵐的兒子忍不住問(wèn)道。
“難治肯定是難治的。”
陳陽(yáng)笑著道：“要是好治，也不至于這么多年都治不好了，你們說(shuō)呢。”
厲害的中醫(yī)醫(yī)生絕對(duì)是全方面的，在治病的時(shí)候不僅僅要針對(duì)病癥，還要懂得揣摩患者和患者家屬的心思，真正的大醫(yī)治病，從來(lái)都不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的開(kāi)方。
其實(shí)陳陽(yáng)就很喜歡孫思邈提出的思想，以人為貴，以人為本。
妖王孫思邈留下的《千金要方》和《千金翼方》，這兩部著作之所以會(huì)冠以“千金”二字，意思就是人貴千金，這“千金”說(shuō)的就是人，也提升后世的醫(yī)者，要以人為本，以人為貴。
喬嵐的這個(gè)病已經(jīng)有二十年了，屬于遷延日久的慢性病患者，這一類患者往往對(duì)醫(yī)生都缺乏足夠的信任，所以在治療的時(shí)候，和患者以及患者家屬溝通，也是很重要的環(huán)節(jié)。
無(wú)論這個(gè)病是不是難治，陳陽(yáng)都會(huì)說(shuō)難治，畢竟已經(jīng)二十年了，你要說(shuō)好治，患者和患者家屬反而有點(diǎn)不相信了。
“我昨天通過(guò)張老師了解過(guò)。”
陳陽(yáng)道：“目前喬老師最大的問(wèn)題就是小便困難。”
“嗯。”喬嵐點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“既然要治病，我們首先要明白病癥的本身，小便困難這個(gè)情況是什么原因造成的，只有明白這個(gè)原因，我們才能對(duì)癥下藥。”
陳陽(yáng)耐心的道：“這就像是修理工修理東西一樣，明白癥結(jié)，才能解決問(wèn)題。”
說(shuō)著陳陽(yáng)頓了頓，道：“我認(rèn)識(shí)一個(gè)朋友，有一次家里的空調(diào)壞了，不啟動(dòng)，因?yàn)槭侵醒肟照{(diào)，比較麻煩，主機(jī)還在墻體里面，他們家在二十六樓，屬于高層，去查看主機(jī)相當(dāng)麻煩，還相當(dāng)危險(xiǎn)。”
“當(dāng)時(shí)還是暑假，非常熱，我的朋友在網(wǎng)上叫了修理工，在網(wǎng)上叫修理工，如果不能解決問(wèn)題，也就給一點(diǎn)路費(fèi)，不用給維修費(fèi)，第一位修理工來(lái)了之后，翻窗戶出去，高空，折騰了四十分鐘，滿頭大汗，沒(méi)有修好，我的朋友都看著對(duì)方辛苦，多給了十塊錢的路費(fèi)，給了四十。”
陳陽(yáng)笑著道：“既然沒(méi)有修好，我朋友肯定要繼續(xù)修，就又找了一位修理工，第二位修理工過(guò)來(lái)根本沒(méi)有出房間，只是檢查了一下，就說(shuō)問(wèn)題知道了，要四百。”
“我朋友想著大熱天了，沒(méi)空調(diào)也不好辦，就同意了，結(jié)果是線路問(wèn)題，修理工只是換了一截電線，幾分鐘就搞定了，很輕松的賺了四百塊......”
聽(tīng)著陳陽(yáng)說(shuō)完，喬嵐的兒子都忍不住笑了：“雖然第二位修理工要價(jià)有點(diǎn)高，但人家是靠著水平掙錢的，也沒(méi)什么好說(shuō)的。”
“這其實(shí)就是癥結(jié)所在，找對(duì)了原因，解決起來(lái)很容易，找不對(duì)原因，可能折騰很久，也不能解決問(wèn)題。”
陳陽(yáng)笑著道：“小便困難，是人體無(wú)數(shù)河流的出口被堵塞。”
“人體內(nèi)巨大的河流通道，肯定有一個(gè)出口，可以將人體內(nèi)的廢液排出，一旦出口閥門失靈，就會(huì)出現(xiàn)尿不盡，排尿困難等情況。”
“一般來(lái)說(shuō)，閥門開(kāi)關(guān)失靈的原因有兩個(gè)，一個(gè)是供電減少，沒(méi)有足夠的動(dòng)力控制閥門開(kāi)關(guān)，第二個(gè)是齒輪被鐵銹污垢一類的堵住了，不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。”“放在人體，那么能量不足，也就是體虛，閥門被污垢之類的堵塞，也就是濕熱。”
陳陽(yáng)解釋道：“《諸病源候論·淋病諸侯》中對(duì)淋病的病位和發(fā)病機(jī)制就有總結(jié)，‘諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。’”
陳陽(yáng)說(shuō)的時(shí)候，眾人都聽(tīng)著，陳陽(yáng)的這個(gè)講解不僅僅是說(shuō)給患者家屬聽(tīng)的，也是說(shuō)給文浩東和文浩學(xué)聽(tīng)的，大哥今天為什么過(guò)來(lái)，陳陽(yáng)也大概猜到了，既然大哥在場(chǎng)，陳陽(yáng)肯定要裝一波了。
征服未來(lái)老丈人固然重要，征服大舅哥也是必須的。
“那么喬老師的淋證又是因何而來(lái)呢。”
陳陽(yáng)道：“陳老師之前疑似有腎病，而且小便渾濁、排尿困難，就是和腎病有關(guān)，再加上女性尿道短，隨著年齡增長(zhǎng)，體質(zhì)也越來(lái)越差......”
“從脈象來(lái)看，喬老師的脈象沉弱，沉主骨，弱主筋，沉為腎，弱為肝，沉弱脈，也就是肝腎虧虛.......”
陳陽(yáng)繼續(xù)道：“喬老師舌色紅，舌體偏瘦，紅代表體內(nèi)有實(shí)熱，或者陰虛，收說(shuō)明體內(nèi)氣血虧虛、陰虛火旺.......”
陳陽(yáng)一點(diǎn)一點(diǎn)的剖析：“所以綜上來(lái)看，喬老師的病癥關(guān)鍵點(diǎn)就在于肝腎陰虛火旺。”
喬嵐的病癥其實(shí)是比較復(fù)雜的，之前的一些醫(yī)生之所以用藥無(wú)效，久治不愈，正是因?yàn)椴荒馨巡“Y辨證清楚。
而陳陽(yáng)則是把整個(gè)病機(jī)拆開(kāi)來(lái)，一點(diǎn)一點(diǎn)的去分析，抽絲剝繭。
都說(shuō)醫(yī)者治病猶如清官斷案，正是要從各種線索之中抽絲剝繭，一步一步，尋找真相。
陳陽(yáng)看了喬嵐之前的病歷，之前的一些中醫(yī)用藥，正是不能把虛實(shí)區(qū)分開(kāi)，淋證患者，小便是很重要的一個(gè)參考，小便清澈，大多為虛癥，尿色白厚，大多為實(shí)證，可有的患者是虛實(shí)夾雜的。
即便是虛實(shí)夾雜，也要分清楚誰(shuí)先誰(shuí)后的問(wèn)題，是虛在前還是實(shí)在前......
說(shuō)完，陳陽(yáng)開(kāi)了一個(gè)處方，然后遞給喬嵐，喬嵐的兒子伸手接過(guò)，看了一下，不確定的問(wèn)：“陳醫(yī)生，這是六味地黃丸？”
“準(zhǔn)確的說(shuō)是六味地黃湯加減。”陳陽(yáng)解釋道。
“六味地黃丸我媽也吃過(guò)，沒(méi)什么用。”喬嵐的兒子有點(diǎn)失望。
“會(huì)用藥的中醫(yī)是會(huì)把方劑拆開(kāi)的。”
陳陽(yáng)還沒(méi)說(shuō)話，文浩學(xué)就道：“有時(shí)候哪怕只是一兩味藥的變化，效果也是天差地別。”
“這位是京都中醫(yī)醫(yī)院的文浩學(xué)文主任。”
陳陽(yáng)給喬嵐的兒子介紹道：“文主任是文修平文老的孫子。”
“文主任別誤會(huì)，我只是問(wèn)一下，都說(shuō)久病成醫(yī)，我媽病的時(shí)間長(zhǎng)了，我也見(jiàn)的處方多了一些。”聽(tīng)到文浩學(xué)是文修平的孫子，喬嵐的兒子態(tài)度明顯有著變化。
人的名，樹(shù)的影，文修平三個(gè)字在杏林界那就是金字招牌，只要和文修平扯上關(guān)系，大多數(shù)人的態(tài)度都會(huì)不一樣。