陳陽看著姚欣婷,笑著道:曾學(xué)長最近在醫(yī)療中心也忙得腳不沾地,可能沒及時看到你的消息?!~i`l_u?b¨o′o.k-..c?o*m¨你要是真關(guān)心他,不妨直接去找他。”
姚欣婷臉頰微微泛紅,輕輕點了點頭,小聲說道:“陳大哥,我知道了。其實我就是有點擔心,怕他覺得我太唐突?!?/p>“怎么會呢?”陳陽笑道:“老曾我還是了解的,他就是有時候太專注于工作,在感情方面有點后知后覺。你這么優(yōu)秀,主動一些沒什么不好的?!?/p>陳陽和姚欣婷認識時間也不短了,姚欣婷是個好女孩,而且對曾云輝也很深情,陳陽是真心想撮合姚欣婷和曾云輝。主要是不能讓曾云輝那家伙一直惦記著自已媳婦吧?兩人又閑聊了幾句,陳陽便朝著教室走去。陳陽走進教室時,學(xué)生們已經(jīng)坐得滿滿當當。京都中醫(yī)藥大學(xué)的階梯教室里,幾百雙眼睛齊刷刷望過來,眼中都帶著敬佩。最近陳陽治療的幾位患者,同學(xué)們自然是都知道的,威爾遜和葉國良,兩位高難度的患者,都被陳陽解決了。陳陽也并不比他們大多少,卻已經(jīng)站在了醫(yī)療圈的頂端,這更讓學(xué)生們心生向往。“陳老師好!”等陳陽走上講臺,學(xué)生們紛紛起身問好,聲音清脆響亮。?x,w!q¢x^s,.!c,o`m\“大家好?!标愱栃χc頭,走上講臺。他今天穿了件簡單的白襯衫,袖口挽到小臂,露出結(jié)實的手腕,少了幾分手術(shù)室里的凌厲,多了幾分溫和。“好,咱們開始上課?!?/p>陳陽笑了笑道:“我的課還是老樣子,開課之前隨意和大家聊幾句?!?/p>“學(xué)醫(yī)沒有捷徑,更沒有魔法?!?/p>陳陽微笑著道:“我今天不想講什么驚天動地的案例,就想和大家聊聊‘臨床思維’——當我們面對一個復(fù)雜病例時,中醫(yī)的‘整體觀’和‘辨證論治’到底該怎么落地?!?/p>他打開課件,屏幕上出現(xiàn)的不是晦澀的理論,而是葉國良術(shù)前的舌象照片和脈象描述。“這位患者,大家先看看,能得出什么結(jié)論?”學(xué)生們立刻專注起來,交頭接耳討論。有人說“濕熱瘀毒”,有人提“正氣虧虛”,分析得頭頭是道。陳陽靜靜聽著,等討論聲漸歇,才緩緩開口:“大家說得都對,但不夠全?!?/p>“中醫(yī)看病,就像解連環(huán)鎖,不能只看一環(huán)?!?/p>“這位患者既有濕熱瘀毒的‘實’,又有氣血陰陽俱虛的‘虛’,更有乙肝肝硬化三十年的‘痼疾’?!??2′??8_,¨看?°書÷1·網(wǎng))? ?&=更3&μ新£??最?全D{我們用藥時,既要清利濕熱,又要扶正固本,還要兼顧肝硬化的‘瘀’——這就是‘攻補兼施’的難處?!?/p>說著陳陽結(jié)合葉國良的治療方案,從術(shù)前調(diào)理的茵陳術(shù)附湯開始講,條理清晰,深入淺出。原本抽象的“辨證施治”,在一個個具體案例和用藥調(diào)整中變得鮮活可感。“這叫不講什么驚天動地的案例?”教室的最后一排,蘇云雪和文浩東站在一塊,正聽著陳陽講課。陳陽這幾次講課,其他人不好說,蘇云雪幾乎每次都會來,二哥自然要陪著。當然,最初蘇云雪是沒喊二哥陪同的,這兩次倒是有了二哥陪著,這也說明二哥和蘇云雪的關(guān)系越來越近了。 聽著陳陽講的病案,蘇云雪第一時間就知道是葉國良的病案。這種課,把葉國良的病癥拉出來講,這還不算驚天動地?也就是學(xué)生們不知情,要不然.......“習慣就好。”文浩東笑著道:“能把如此復(fù)雜的病案一步一步拆解,講的如此透徹,這才是陳陽的本事?!?/p>“遇到危重癥,中醫(yī)不能等,更不能慌。”陳陽的目光掃過全場:“就像這位患者.......”“再復(fù)雜的病癥,只要一步一步分析,其實都不算復(fù)雜.......”不知不覺,下課鈴聲響起,陳陽也走出了教室,蘇云雪和文浩東兩個人并沒有上前和陳陽打招呼,而是一起去了學(xué)校的實訓(xùn)室。這一段時間,文浩東依舊是有空就在實訓(xùn)室練習,不過邊上多了一個蘇云雪。蘇云雪跟著文浩東,近距離看著二哥訓(xùn)練學(xué)習,這可算是真的入坑了。要知道,文浩東那可是開了掛的,在實訓(xùn)室,蘇云雪自然也免不了上手練習,如此對比,兩個人的進步差距就非常明顯了。基本上三五天,蘇云雪就能察覺到文浩東細微的變化,可她自已卻不會........cu病房內(nèi),氣氛凝重得幾乎能擰出水來。監(jiān)護儀規(guī)律的滴答聲此刻聽在眾人耳中,卻像是倒計時的鐘擺。葉國良的體溫已經(jīng)攀升至,引流管中渾濁的液體量在緩慢增加,凝血功能指標(inr)頑固地停留在-之間,總膽紅素(tbil)更是反彈到了192μoll。最令人揪心的是,血氨水平突破了警戒值,患者雖在鎮(zhèn)靜中,但細微的肢體躁動和監(jiān)護儀上波動的腦電活動,都隱隱指向肝性腦病的早期征象——熱毒內(nèi)陷心包的征兆已現(xiàn)!鐘東陽眉頭緊鎖,西醫(yī)的強效抗感染、持續(xù)血漿置換、強力保肝降酶藥物如同泥牛入海,效果甚微。他看向剛剛煎好送來的濃稠中藥湯劑和搗碎的半丸安宮牛黃丸糊。“用藥吧!”旬佳宏聲音沉穩(wěn)。護士小心地將溫熱的西洋參湯和煎好的湯藥通過鼻飼管緩緩注入。同時,李成杰手持銀針,神情專注地在葉國良的人中、內(nèi)關(guān)穴施以強刺激手法,又在十宣穴快速點刺放血,擠出數(shù)滴暗紅色的血珠。之后李成杰以平穩(wěn)的手法針刺足三里、三陰交,持續(xù)輸入扶助正氣的能量。時間一分一秒地流逝,病房里只剩下儀器運行的聲音和醫(yī)護人員輕微的腳步聲。所有人的目光都聚焦在監(jiān)護屏幕和葉國良身上。埃文斯博士也聞訊趕來,安靜地站在角落,目光復(fù)雜地觀察著這一切。他心中充滿了巨大的疑問:這些草根樹皮熬成的苦水,還有那幾根細小的銀針,真能對抗現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都感到棘手的術(shù)后肝衰和感染?兩個小時后,一個細微的變化引起了鐘東陽的注意。葉國良原本略顯急促的呼吸似乎平穩(wěn)了一絲.......“測量體溫.......”鐘東陽對邊上的護士吩咐道,他自已都沒有察覺,他的聲音都帶了一絲不易察覺的激動。
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第1008章 奏效
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