清晨七點十分的神經(jīng)外科辦公室,陽光剛爬上窗臺。
王來好第三次整理桌上那沓資料時,門口傳來塑料袋窸窣的聲響。
羅峰斜倚在門框上,左手拎著杯喝了一半的豆?jié){,右手油條咬了一半,芝麻粒還粘在嘴角。
他今天換了件深灰色連帽衫,牛仔褲洗得發(fā)白,腳上那雙運動鞋倒是干凈得出奇。
“早。“
羅峰含混不清地打了個招呼,喉結(jié)滾動咽下嘴里的食物,
“找我?“
王來好手里的鋼筆“啪嗒“掉在病歷本上。
他昨晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)設計了幾十種開場白,沒想到對方以這種市井方式出現(xiàn)。
更沒想到的是,這個看起來像大學生的年輕人,身上竟有種令他這個軍區(qū)神外主任都下意識想立正的氣場。
“豆?jié){要涼了。“
羅峰晃了晃杯子,眼神越過王來好肩膀,落在墻上的手術示意圖上,
“C1-C2入路畫錯了兩處血管走形。“
王來好猛地回頭。
那張掛了五年的解剖圖確實有處細節(jié)與最新版《格氏解剖學》不符。
他嗓子發(fā)緊:
“你...怎么...“
話沒說完,羅峰眼前突然浮現(xiàn)出半透明系統(tǒng)面板,只有他能看到的藍光映在虹膜上:
【任務完成:喚醒持續(xù)性植物狀態(tài)患者】
【獎勵技能點:25】
【當前神經(jīng)外科專精:高級(78/100)】
【加點建議:神經(jīng)外傷方向可提升至大師級】
羅峰眨了下眼關閉面板,心里盤算著這筆點數(shù)該怎么分配。
他咬下最后一口油條,酥脆的聲響在安靜的辦公室里格外清晰。
王來好清了清嗓子,正想開口,辦公桌上的紅色急救電話突然炸響。
他條件反射般抓起聽筒:
“神經(jīng)外科王來好。“
“王主任!急診剛收了個 26歲男性,
工地高空墜物砸傷,GCS評分 6分,
CT顯示左頂葉凹陷性骨折伴硬膜外血腫,中線移位 5mm!“
王來好的表情瞬間凝重:
“準備手術室,我馬上...“
他的目光突然落在羅峰身上,后者正百無聊賴地用吸管戳著豆?jié){杯底的沉淀物。
一個大膽的念頭閃過。
“安排 3號手術室,通知麻醉科。“
王來好對著電話說,眼睛卻盯著羅峰,
“另外...我這邊有位專家會一起上臺。“
掛斷電話,王來好發(fā)現(xiàn)自己的白大褂袖口在微微發(fā)抖。
他深吸一口氣:
“羅醫(yī)生,有個急診病例。年輕小伙子,被 14樓掉落的瓷磚砸中頭部,情況危急。“
他頓了頓,
“能否...請你一起手術?“
羅峰慢條斯理地吸完最后一口豆?jié){,塑料杯在他指間轉(zhuǎn)了個漂亮的弧線。
他沒有立即回答,而是看向窗外。
急診通道那邊,救護車的藍光正透過玻璃在天花板上投下晃動的光影。
“行。“
簡單的一個字,卻讓王來好如釋重負。
兩人快步走向電梯時,王來好忍不住問:
“你不問問患者具體情況?“
羅峰按下電梯按鈕,手指精準地戳在按鍵正中心:
“頂葉受力,大概率合并對沖傷。你看到的血腫只是冰山一角。“
王來好心頭一震。
CT確實提示對側(cè)額葉有可疑低密度影,但這點連急診科主任都沒第一時間發(fā)現(xiàn)!
電梯門開,濃重的消毒水味撲面而來。
走廊盡頭,護士長正小跑過來:
“王主任!患者突然雙側(cè)瞳孔不等大,右側(cè)直徑 4mm,左側(cè) 5mm!“
“腦疝前期!“
王來好臉色驟變,
“直接推手術室,不等備皮了!“
羅峰卻突然轉(zhuǎn)向護士長:
“傷者工裝什么顏色?“
護士長被問懵了:
“啊?好像是...藍色?“
“深藍還是淺藍?“
“深...深藍吧...“
羅峰點頭,轉(zhuǎn)向王來好:
“準備 2000ml冰鹽水。深色工裝說明在陰影處作業(yè),核心體溫可能已經(jīng)偏高,術中容易腦水腫。“
王來好呆住了。
這種臨床細節(jié)推理能力,簡直像是...
他不敢往下想。
.......
急診室的自動門向兩側(cè)滑開,刺鼻的消毒水味混合著血腥氣撲面而來。
羅峰跟在王來好身后,白大褂下擺隨著急促的步伐微微揚起。
他的目光越過王主任的肩膀,鎖定在三號病床上那個被血浸透的身影。
“血壓持續(xù)下降,已經(jīng)到 80/50了!“
護士的聲音里帶著明顯的慌亂。
病人頭上的紗布早已被鮮血浸透,暗紅色的液體正順著床單滴落在地面上,形成一灘觸目驚心的痕跡。
更令人擔憂的是,患者突然側(cè)頭,“哇“地吐出一灘黃綠色胃內(nèi)容物。
護士長林梅正要向王來好請示,卻見這位素來雷厲風行的神經(jīng)外科主任突然停下腳步,微微側(cè)身,將詢問的目光投向身旁的年輕人。
整個急診室仿佛被按下暫停鍵。
林梅舉著病歷本的手僵在半空,視線在羅峰和王來好之間來回游移。
這個看起來不超過三十歲的年輕人是誰?
為什么連王主任都要看他臉色?
羅峰沒有在意周圍詫異的目光。
他三步并作兩步走到床邊,修長的手指已經(jīng)搭上患者頸動脈。
瞳孔檢查筆的光束在他指間一閃而過。
“雙側(cè)瞳孔不等大,右側(cè) 4mm,左側(cè) 2mm。“
他的聲音很輕,卻像手術刀般精準,
“硬膜外血腫伴腦疝形成,需要立即開顱減壓。“
王來好立刻點頭:
“按羅醫(yī)生說的辦,馬上送搶救室,準備急診手術!“
“可是...“
林梅忍不住開口,
“還沒做 CT確認...“
“沒時間了。“
羅峰打斷她,手指仍按在患者脈搏上,
“腦疝已經(jīng)形成,再拖下去就是植物人或者死亡。“
他抬頭看向王來好,
“通知手術室準備鉆孔引流器械,要快。“
王來好二話不說掏出手機。
林梅瞪大眼睛。
她從未見過王主任對誰如此言聽計從。
這個姓羅的年輕人到底什么來頭?
推床的輪子在地面劃出急促的軌跡。
羅峰一邊跟著推床小跑,一邊快速下達指令:
“建立兩條靜脈通路,甘露醇 250ml快速靜滴,頭偏向一側(cè)防止誤吸...“
話音未落,監(jiān)護儀突然發(fā)出刺耳的警報。
患者心率驟降至 40次/分,呼吸變得不規(guī)則。
“腦干受壓!“
羅峰一個箭步上前,雙手扶住患者頭部,
“給我 20ml注射器和骨穿針,現(xiàn)在就要!“
器械護士還在發(fā)愣,王來好已經(jīng)親自遞上器械:
“羅醫(yī)生要做什么?“
“臨時腦室穿刺,釋放腦脊液減壓。“
羅峰接過器械,酒精棉球在患者頭皮上一抹,針尖就毫不猶豫地刺入右側(cè)瞳孔擴大的那一側(cè)。
淡黃色液體立刻從針管中涌出。
令人震驚的是,隨著腦脊液流出,患者的心率竟然開始回升。
羅峰的手穩(wěn)如磐石,連最細微的顫抖都沒有。
“送去手術室。“
他拔出針頭,隨手將注射器扔進醫(yī)療廢物桶,
“王主任,我需要你當一助。“