沈?qū)W明翻開卷宗,患者的照片映入眼簾,一個面容憨厚的男人,此刻卻面部僵硬,眼神空洞。
“家屬的要求呢?”
他問。
錢強面露難色:“這就是最頭疼的地方。”
“他們不要錢,或者說不只要錢。”
“他們要求醫(yī)院公開承認手術(shù)失敗,主刀醫(yī)生王建國要被吊銷執(zhí)照然后……再賠償八百萬。”
沈?qū)W明的手指在桌上輕輕敲了敲。
這個要求,確實是要把醫(yī)院和醫(yī)生往死里整。
“院方的態(tài)度?”
“院方當(dāng)然不認。”
錢強趕緊說,“他們組織了院內(nèi)專家組,還有市醫(yī)學(xué)會的專家,都出了鑒定。”
“結(jié)論一致認為手術(shù)操作本身沒有違反診療規(guī)范。”
“術(shù)后出現(xiàn)的后遺癥,屬于動脈瘤手術(shù)中概率雖小、但難以完全避免的并發(fā)癥。”
沈?qū)W明翻到鑒定報告那一頁,粗略掃了一眼,專家簽名一長串,全是江海市醫(yī)療界的頭面人物。
“我們處里之前組織了三次調(diào)解,都崩了。”
錢強嘆氣,“家屬那邊請了個律師,特別難纏。”
“一口咬死鑒定報告是醫(yī)醫(yī)相護,程序不公,結(jié)論不可信。”
“醫(yī)院這邊呢,態(tài)度也強硬,尤其是那個王建國醫(yī)生,更是半步不讓,說這是對他人格和專業(yè)的侮辱。”
沈?qū)W明沒說話,視線落在卷宗的耗材使用清單上。
他的目光,被其中一行字吸引住了。
“普瑞巴神經(jīng)止血膜……一片,三萬六?”
他輕聲念了出來。
錢強一愣,湊過來看了一眼:“對,是有這么個東西。”
“據(jù)說是進口的新材料,效果特別好能最大程度減少術(shù)后神經(jīng)粘連,就是貴得離譜。”
“二院那邊說,用這個也是為了患者好。”
沈?qū)W明點點頭,沒再追問。
但他心里卻打上了一個巨大的問號。
據(jù)他所知,這種普瑞巴止血膜,在京城的頂尖醫(yī)院里都不是常規(guī)首選。
因為它性價比極低,效果雖然不錯,但完全有價格只有其五分之一甚至十分之一的國產(chǎn)材料可以替代,臨床效果差異微乎其微。
市二院,一個地級市的醫(yī)院,手術(shù)中常規(guī)使用這種昂貴的材料?
他不動聲色地將這一頁折起一個角,然后合上卷宗。
“行,情況我大致了解了。”
沈?qū)W明看著錢強,“你這樣再去跟院方和家屬約一下時間,就說下周三我們再組織一次調(diào)解。”
錢強有些意外:“沈處,您要親自去?”
“不。”
沈?qū)W明搖搖頭,“還是你來主持。”
“我就不去了,跟家屬說我這邊還需要點時間,進一步熟悉和研究案情。”
“讓他們感覺到,我們很重視在做工作。”
錢強立刻明白了。
這是領(lǐng)導(dǎo)的策略。
讓雙方都覺得,新來的處長正在后臺運籌帷幄,給他們施加一種無形的壓力,也為自己爭取了更多了解內(nèi)情的時間。
“明白了沈處!”
“我馬上去辦!”
錢強領(lǐng)命,起身快步離開。
看著錢強的背影,沈?qū)W明靠在椅背上,眼神幽深。
直接去調(diào)解,只會陷入跟錢強一樣的扯皮循環(huán)。
他要去另一個戰(zhàn)場,找找線索。
第二天上午,沈?qū)W明叫上了剛?cè)肼毑痪玫哪贻p科員小劉,兩人沒開單位的車,打了個車直奔市第二人民醫(yī)院。
名義是例行調(diào)研臨床耗材使用及管理情況。
這種常規(guī)調(diào)研,醫(yī)政處每個季度都會搞,不會引起任何人的警覺。
沈?qū)W明特意囑咐小劉,不要事先通知院辦,就說臨時抽查。
兩人直接去了醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)務(wù)科科長一看來的是新上任的沈處長,受寵若驚,連忙把他們請進會議室,又喊來了設(shè)備科、藥劑科的相關(guān)負責(zé)人作陪。
“沈處長,您第一次來我們醫(yī)院調(diào)研有什么指示?”
醫(yī)務(wù)科長親自端茶倒水,姿態(tài)放得很低。
“指示談不上。”
沈?qū)W明笑著擺擺手,顯得非常隨和,“就是隨便看看,隨便聊聊。”
“主要是想了解一下,咱們醫(yī)院在一些新特藥械、高值耗材的引進和使用上,流程是怎么走的?”
“有沒有遇到什么困難?”
小劉在一旁攤開筆記本,做出認真記錄的樣子。
幾個科室負責(zé)人一聽是聊這個,都放松下來。
“流程上我們肯定是嚴格按照規(guī)定來的。”
設(shè)備科的副科長是個四十多歲的中年男人,看起來有些油滑,“臨床科室有需求,打申請報告,說明引進的理由。”
“然后我們設(shè)備科進行市場調(diào)研和資質(zhì)審核,最后上報給醫(yī)院的學(xué)術(shù)委員會和藥事委員會討論審批。”
“通過了就進入采購流程。”
“哦?”
沈?qū)W明像是閑聊一樣問道,“那一般都是哪些科室,申請新特耗材的需求比較多?”
那個副科長笑呵呵地說:“這肯定是技術(shù)含量高的科室嘛。”
“比如心外科、神經(jīng)外科、骨科……”
“他們做的手術(shù)精細,對材料要求高。”
“有些新東西,確實是國外的好用,雖然貴但臨床效果擺在那兒。”
“科室主任們都是專家,他們極力推薦的,肯定有他們的道理。”
他頓了頓,似乎覺得說多了,又補充了一句:“當(dāng)然,流程上……”
“只要科室報告寫得充分,學(xué)術(shù)委員會那邊也都是各個科室的主任們,大家互相給個面子,一般也就走了個形式就通過了。”
沈?qū)W明笑了笑,端起茶杯喝了一口。
“那神經(jīng)外科的王建國主任是不是也經(jīng)常推薦一些新的進口耗材?”
他看似隨意地問了一句。
“王主任?”
副科長愣了一下,隨即點頭,“對對,王主任是咱們院的技術(shù)大拿,對新技術(shù)的追求很執(zhí)著。”
“他推薦的東西,那肯定都是國際上最前沿的。”
沈?qū)W明心里有數(shù)了。
他又問了幾個關(guān)于集中采購和供應(yīng)商遴選的問題,都點到即止。
整個座談會的氣氛輕松愉快,就像一次普通的工作交流。
一個小時后,沈?qū)W明和小劉起身告辭。
醫(yī)務(wù)科長和設(shè)備科副科長熱情地將他們送到電梯口。
就在電梯門即將關(guān)上的瞬間,沈?qū)W明透過門縫,看到走廊的另一頭,院長正陪著一個熟悉的身影走過來。