我知道,大家現(xiàn)在肯定覺得這是在畫大餅。”
“空口白話,誰(shuí)都會(huì)說(shuō)。所以,我們接下來(lái)不做抽象的爭(zhēng)論,我們來(lái)干點(diǎn)實(shí)事。”
他看向眾人,宣布道:“我提議,成立一個(gè)醫(yī)共體改革數(shù)據(jù)測(cè)算工作專班。”
“由我親自牽頭。”
“區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)保局各派一名最懂業(yè)務(wù)的骨干參加。我們關(guān)起門來(lái),用最真實(shí)的數(shù)據(jù)說(shuō)話。”
“把過(guò)去三年,東華區(qū)所有病人在哪看病、花了多少錢、醫(yī)保報(bào)了多少、個(gè)人付了多少,這些賬,一筆一筆地算清楚。”
“然后我們來(lái)模擬。假如實(shí)行了新的分級(jí)診療模式,假如績(jī)效分配方案調(diào)整了,假如醫(yī)保支付方式改革了,在新的模型下,各家的收入會(huì)怎么變?醫(yī)保基金是更安全了還是更危險(xiǎn)了?”
“一周時(shí)間。”
沈?qū)W明伸出一根手指。
“一周后,專班要拿出一個(gè)基于實(shí)際數(shù)據(jù)測(cè)算的、初步的利益平衡方案。到時(shí)候,我們?cè)僮聛?lái),對(duì)著數(shù)據(jù)談。”
“是賺是賠,是好是壞,讓數(shù)據(jù)說(shuō)話。總比我們?cè)谶@里憑空吵架要強(qiáng),各位覺得呢?”
這一下,所有人都沉默了。
王長(zhǎng)征皺起了眉。他本來(lái)準(zhǔn)備了一肚子哭窮叫苦的話,準(zhǔn)備跟沈?qū)W明打持久戰(zhàn)。可現(xiàn)在,對(duì)方根本不接招,直接釜底抽薪,要把底褲都扒出來(lái)算賬。
玩虛的,他不怕。可玩數(shù)據(jù),他心里就沒底了。醫(yī)院里那些賬目,真要細(xì)算,到底是個(gè)什么情況,他比誰(shuí)都清楚。
錢有為的眼睛亮了一下。這個(gè)辦法好!用數(shù)據(jù)建模,風(fēng)險(xiǎn)可控,責(zé)任清晰。這年輕人,有兩把刷子。
張大海這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長(zhǎng)更是沒什么意見,他們本來(lái)就是光腳的,數(shù)據(jù)越透明,對(duì)他們?cè)接欣?/p>
沈?qū)W明這一手,直接將一場(chǎng)火藥味十足的立場(chǎng)博弈,轉(zhuǎn)化成了一場(chǎng)無(wú)法回避的技術(shù)研討。
把皮球,又踢回給了他們。
你想反對(duì)?可以。先派人進(jìn)專班,拿出你的數(shù)據(jù),證明改革方案確實(shí)會(huì)損害你的利益。
你拿不出數(shù)據(jù),或者數(shù)據(jù)證明不了你的觀點(diǎn),那就沒資格在談判桌上叫板。
一時(shí)間,會(huì)議室里落針可聞。
沈?qū)W明看著眾人變幻的臉色,心里冷笑。
跟我玩這套?你們還嫩了點(diǎn)。
在體制內(nèi),最怕的就是扯皮。把事情從要不要做的價(jià)值判斷,拉到怎么做的技術(shù)層面,是破解扯皮最好的辦法。
他要的就是這個(gè)效果。
用一個(gè)無(wú)法拒絕的陽(yáng)謀,把所有人都綁上他這輛戰(zhàn)車。
至于專班里的人選,哼,只要人進(jìn)來(lái)了,在我的主導(dǎo)下,用什么數(shù)據(jù),怎么測(cè)算,那就是我說(shuō)了算了。
這盤棋,他已經(jīng)走活了第二步。
……
會(huì)議結(jié)束的第二天下午,沈?qū)W明的手機(jī)就響了。
是李成風(fēng)打來(lái)的,聲音壓得很低,透著一股焦急。
“學(xué)明,出事了!你快看看那個(gè)叫江海民聲的網(wǎng)絡(luò)論壇!”
沈?qū)W明眉頭一挑,一邊打開電腦,一邊問(wèn)道:“怎么了?”
“有幾個(gè)新注冊(cè)的ID,正在瘋狂帶節(jié)奏!”李成風(fēng)語(yǔ)速極快,“說(shuō)你要在東華區(qū)搞的那個(gè)醫(yī)共體,根本不是為了老百姓好,是為了撈政績(jī)!”
“說(shuō)你是瞎指揮,要把區(qū)醫(yī)院掏空,搞一刀切,最后的結(jié)果就是縣城的老百姓看個(gè)小病都得往市里跑,更難更貴!”
“帖子里還爆了些所謂的內(nèi)幕,把你昨天會(huì)上說(shuō)的話斷章取義,歪曲得不成樣子。說(shuō)得有鼻子有眼的,下面已經(jīng)有不少不明真相的網(wǎng)民跟著罵了。”
沈?qū)W明點(diǎn)開那個(gè)論壇,一眼就看到了飄紅的熱帖。
《驚爆!衛(wèi)健委新貴拿東華區(qū)百姓當(dāng)小白鼠,醫(yī)療改革背后竟是政績(jī)秀?》
標(biāo)題聳人聽聞,煽動(dòng)性極強(qiáng)。
他快速瀏覽著帖子內(nèi)容。
“他一個(gè)從市里來(lái)的官,懂我們縣里的情況嗎?拍拍腦袋就做決定,倒霉的還不是我們老百姓?”
“聽說(shuō)昨天開會(huì),把區(qū)醫(yī)院的院長(zhǎng)都快逼哭了,這是要強(qiáng)買強(qiáng)賣啊!”
“堅(jiān)決反對(duì)!我們東華區(qū)不需要這種指手畫腳的改革!”
各種評(píng)論泥沙俱下,充滿了偏見。
沈?qū)W明眼神一冷。
好快的動(dòng)作。
昨天下午剛開完會(huì),今天下午臟水就潑過(guò)來(lái)了。
這手法,太熟悉了。
和當(dāng)初評(píng)審會(huì)上,馬國(guó)邦他們背后搞的小動(dòng)作,如出一轍。
先通過(guò)內(nèi)部人泄露一些片面信息,然后找網(wǎng)絡(luò)水軍歪曲解讀,煽動(dòng)民意,把水?dāng)嚋啠屇阆萑肴嗣駪?zhàn)爭(zhēng)的汪洋大海,寸步難行。
這是程飛文他們的手筆?還是王長(zhǎng)征那些人里,有誰(shuí)不甘心,在背后搞鬼?
沈?qū)W明冷哼一聲。
想用輿論來(lái)壓我?
以為我還是當(dāng)初那個(gè)只能被動(dòng)挨打的醫(yī)院小醫(yī)生嗎?
“成風(fēng),你讓網(wǎng)信辦的同志先別急著刪帖,也別搞什么官方辟謠。”沈?qū)W明的聲音冷靜得可怕。
“為什么?再不壓下去,輿論要炸了!”李成風(fēng)急了。
“現(xiàn)在回應(yīng),只會(huì)抬高這個(gè)話題的熱度,正中他們下懷。”沈?qū)W明靠在椅背上,手指輕輕敲擊著桌面。
“蒼蠅嗡嗡叫,不用理它。但要搞清楚,這蒼蠅是從哪個(gè)糞坑里飛出來(lái)的。”
“你讓網(wǎng)信辦的朋友幫個(gè)忙,技術(shù)上查一下,這幾個(gè)發(fā)帖ID的注冊(cè)信息。重點(diǎn)是第一個(gè)爆料的賬號(hào)。”
“我要知道,這把暗槍,到底是誰(shuí)在背后開的。”
他頓了頓,眼中閃過(guò)一絲厲色。
“敢在我的棋盤上掀桌子,就要有被剁掉爪子的覺悟。”
次日清晨。
巨大的電子屏墻前。
沈?qū)W明身后,是醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)中心的幾位核心分析師,個(gè)個(gè)戴著眼鏡,表情嚴(yán)肅,手指在鍵盤上敲得飛快。
昨天網(wǎng)絡(luò)上的那點(diǎn)風(fēng)波,雖然激起了漣漪,但休想改變湖水的流向。
他深知,輿論戰(zhàn)只是前菜,真正的戰(zhàn)場(chǎng)在這里。
數(shù)據(jù),不會(huì)說(shuō)謊。
“小王,把東華區(qū)下轄所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,去年第三季度到今年第一季度的門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷比例,拉一個(gè)三維對(duì)比圖。”沈?qū)W明頭也不回,聲音清晰。
“還有,把縣醫(yī)院同期收治的、本應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能解決的常見病病種,單獨(dú)做個(gè)數(shù)據(jù)透視表,重點(diǎn)看感冒、高血壓常規(guī)配藥這幾類。”
一名年輕的數(shù)據(jù)分析師立刻應(yīng)聲,雙手在鍵盤上化作一串殘影。