C周逸塵松開手，幫小伙子把被子蓋好。
“好好休息，別多想。”
他輕聲安撫了一句，然后站起身，沖趙志剛使了個眼色。
兩人又回到了主任辦公室。
趙志剛關上門，一屁股坐在那把嘎吱作響的椅子上，拿起茶缸灌了一大口。
“怎么樣？我說得沒錯吧？情況就是這么個情況，難搞得很。”
周逸塵拉過椅子坐下，雙手交叉放在膝蓋上。
“趙主任，您的判斷很準確。”
他先是肯定了趙志剛的專業(yè)性。
“手術方案也沒問題，清創(chuàng)、復位、固定、抗感染，這都是教科書級別的處理。”
趙志剛擺擺手，那意思是這些不用你說，老子心里有數(shù)。
“但是，”周逸塵話鋒一轉，身體微微前傾，“現(xiàn)在最大的攔路虎，可能不是那幾塊碎骨頭。”
趙志剛動作一頓，放下茶缸看著他。
“而是瘀和水。”
趙志剛皺了皺眉：“說人話。”
周逸塵笑了笑，換了個說法。
“用西醫(yī)的話說，這叫微循環(huán)障礙和嚴重的組織水腫。”
“用我們中醫(yī)的話講，這叫氣滯血瘀，水濕內(nèi)停。”
他伸出一只手，做了一個抓握的動作。
“瘀血堵在脈絡里，新血過不來，神經(jīng)就喝不到奶，吃不到飯，怎么長？”
“水濕停在肉里，腫脹消不下去，里面的壓力越來越大，就像把神經(jīng)勒在褲腰帶上，越勒越死。”
趙志剛是個老醫(yī)生，一點就透。
他摸了摸下巴上的胡茬子：“道理是這個道理，所以我在給他用脫水藥，還在用擴管藥。”
“光靠西藥，不夠。”周逸塵搖了搖頭，“西藥是強制性的，藥效一過，只要那個堵還在，水腫馬上反彈。”
他看著趙志剛的眼睛，認真地說道。
“趙主任，您的手術是給神經(jīng)修復搭個骨架子。”
“而我想做的，是幫這只手做個有效的疏通。”
“我想用中藥，內(nèi)服加外敷，幫他把瘀血化掉，把水路通開。”
“只要腫脹消了，微循環(huán)通了，神經(jīng)才有自己長好的環(huán)境。”
趙志剛沒說話，手指在桌面上輕輕敲擊著。
他在權衡。
作為骨科主任，他對中醫(yī)并不排斥，但也談不上多迷信。
但眼下這個情況，西醫(yī)手段確實已經(jīng)觸到了天花板。
如果不試試別的路子，那孩子的這只手，基本就廢了。
過了好一會兒，趙志剛停下敲擊的手指。
他抬起頭，目光灼灼地看著周逸塵。
“你有把握嗎？”
周逸塵迎著他的目光，開口說道。
“這種情況，三分靠治，七分靠養(yǎng)。您負責把斷了的接上，剩下的那七分環(huán)境，交給我試試。”
“你別跟我在這兒賣關子。”
趙志剛身子往前探了探，那雙看慣了骨頭茬子的眼睛緊盯著周逸塵。
“具體怎么個養(yǎng)法？你也知道，那小伙子的手現(xiàn)在可是個爛攤子。”
周逸塵沒急著回答，而是順手拿起桌上的紅藍鉛筆。
他在一張空白的處方紙背面，畫了幾道簡單的線條。
“我的方案分三步走，核心就十六個字。”
他停筆，抬頭看著趙志剛。
“活血化瘀以通脈絡，利水消腫以減壓迫，通絡續(xù)筋以促恢復。”
趙志剛點了點頭，摸出一根煙夾在耳朵上，示意周逸塵繼續(xù)。
“第一步，也是最急的一步，得讓他喝湯藥，我給這個方子起了個名，叫‘續(xù)筋通絡利水湯’。”
“這方子里，頭陣是土鱉蟲、桃仁和紅花。”
“這三味藥勁兒大，專攻深層的那種死血。”
周逸塵用筆尖點了點紙面。
“就像是咱們修路，遇到大石頭擋道，得先用炸藥給它炸開，給血管來個‘大掃除’。”
趙志剛聽得直樂：“有點意思，這比喻實在。”
周逸塵笑了笑，接著往下寫。
“然后是茯苓、澤瀉、薏苡仁。”
“剛才你也看見了，那只手腫得透亮，里面全是積液。”
“這三味藥是負責挖溝排水的。”
“把停在肉里的‘水濕’引導到膀胱，讓病人通過撒尿排出去。”
“水排走了，壓力自然就小了，這就叫釜底抽薪。”
趙志剛若有所思地摸了摸下巴上的胡茬。
這種利尿消腫的思路，西醫(yī)也有，但中醫(yī)這一套組合拳，聽著確實更系統(tǒng)。
“那那個地龍是干啥的？”趙志剛指著紙上的字問，“地龍不就是蚯蚓嗎？”
“對，就是蚯蚓。”
周逸塵解釋道。
“蚯蚓這東西，在土里也是鉆來鉆去的。”
“在中醫(yī)里，它善于鉆竄，不管是多細的經(jīng)絡，它都能鉆進去。”
“神經(jīng)受損，就像路斷了，得有個帶路的向導去探路，地龍就是這個向導。”
說完，他在方子最后畫了個圈。
“最后，還得用黃酒做藥引子。”
“酒能行氣活血，能帶著這幫‘藥兵’，直奔那只受傷的手。”
趙志剛聽完，把夾在耳朵上的煙拿了下來，在手里轉著圈。
“內(nèi)服這塊我聽懂了，有點道理。那外頭呢？光喝藥怕是來不及吧？”
“當然不止喝藥。”
周逸塵早就想好了后手。
“咱們還得給他加上‘外敷’，給他那只手做個桑拿。”
“紅花、桂枝、劉寄奴，這幾味藥打成粉，也用黃酒調(diào)成糊糊。”
“敷在前臂腫得最厲害的地方，再用紗布裹上。”
“但這還不夠，得借著體溫或者稍微加點熱，用‘熥敷’的法子。”
“熱氣帶著藥氣往里鉆，能把那種僵死的血管給燙熱乎了，讓血流快起來。”
趙志剛這回是真服氣了。
這一內(nèi)一外，一攻一守，確實比單純打吊瓶要周全得多。
“趙主任，這只是怎么治，還有最關鍵的一點，是怎么擺。”
“怎么擺？”趙志剛一愣，“打上石膏不就完了嗎？”
周逸塵神色變得格外鄭重。
“這就涉及到一個康復理念的問題，也是我想跟您特別交代的。”
他在紙上畫了一個手腕的側面圖。
“手術做完，打石膏固定的時候，千萬別把手腕給弄直了。”
趙志剛是老骨科，一聽這話，眉頭稍微挑了一下，似乎捕捉到了什么。
周逸塵指著那個圖說道。
“得給他固定在‘功能位’上。”
“也就是讓手腕子往手背方向翹個二三十度。”
他伸出自己的右手，做了一個虛握茶杯的姿勢。
“就像手里正握著個東西似的。”
趙志剛盯著周逸塵的手勢，眼神亮了。
周逸塵繼續(xù)解釋。
“咱們得做最壞的打算。”
“萬一，我是說萬一，神經(jīng)恢復得不理想，關節(jié)最后還是僵住了。”
“如果直愣愣地僵住了，那這只手連個飯碗都端不起來，甚至擦屁股都費勁。”
“但如果僵在這個‘功能位’上……”
周逸塵的手保持著那個抓握的姿勢不動。
“雖然不能動，但他還能拿個勺子，能握個把手，甚至能提個籃子。”
“哪怕是個殘疾，也是個有用的殘疾。”