李雪梅摸了摸她的脈搏。
快,細(xì),弱。
她又看了看胎心監(jiān)護(hù)儀。
胎心基線170到180,宮縮時(shí)掉到100以下,恢復(fù)期只能回到140。
胎兒窘迫加重了。
李雪梅站起來,走到產(chǎn)房外面。
吳軍還站在門口,看見她出來,立刻迎上去。
“咋樣?”
李雪梅讓自己的語氣保持平穩(wěn):“宮口開全已經(jīng)一個(gè)小時(shí)了,但胎頭下降停滯。胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒窘迫,再拖下去胎兒缺氧會(huì)加重。從醫(yī)學(xué)角度,我們建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。”
吳軍的臉一下子白了。
“剖……剖宮產(chǎn)?”
“對(duì),她疼得太厲害,體力已經(jīng)耗盡了,自己生下來的可能性很小,剖宮產(chǎn)是目前最安全的選擇。”
吳軍神色焦急,可更多像是在干著急。
走廊那頭,郭月季終于站起來了。
她走過來的時(shí)候,李雪梅注意到她的步子很慢,一步一步地,像是丈量著什么。
郭月季走到產(chǎn)房門口,面向李雪梅:“生不下來?”
李雪梅點(diǎn)點(diǎn)頭:“產(chǎn)程停滯,胎兒窘迫,我們建議剖宮產(chǎn)。”
郭月季眼睛轉(zhuǎn)了下:“剖宮產(chǎn)多少錢?”
李雪梅愣了一下,她沒想到對(duì)方第一句問的是這個(gè)。
“比順產(chǎn)貴一些,順利的話三千五到四千左右,具體要看術(shù)后恢復(fù)和用藥情況。”
郭月季的眉頭皺起來:“我們之前交的押金是兩千,這不夠。”
李雪梅看著她:“押金的事可以后面再補(bǔ),現(xiàn)在關(guān)鍵是大人和孩子的安全。我需要向您說明,目前產(chǎn)婦的情況,繼續(xù)等待順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)在增加,剖宮產(chǎn)是更穩(wěn)妥的選擇。當(dāng)然,最終決定權(quán)在你們家屬手里。”
郭月季沒說話,似乎還在思索考量。
吳軍在旁邊急得直跺腳:“媽,要不就剖吧,你看小娟都疼成那樣了……”
郭月季瞥了他一眼。
就一眼。
吳軍又不說話了。
李雪梅看著這一幕,心里涌起一種說不清的煩躁。
她深吸一口氣,盡量讓自己的語氣顯得平和而專業(yè)。
“阿姨,我理解您對(duì)費(fèi)用的考慮。作為醫(yī)生,我需要把情況說清楚:現(xiàn)在產(chǎn)婦體力耗盡,胎心不穩(wěn)定,如果繼續(xù)等待,胎兒缺氧可能加重,到時(shí)候搶救的費(fèi)用更高,而且孩子可能會(huì)有遠(yuǎn)期影響。剖宮產(chǎn)雖然有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但相比現(xiàn)在的處境,是更安全的選擇。當(dāng)然,這個(gè)決定需要你們家屬來做,我們會(huì)尊重你們的意愿。”
郭月季看著她,眼神里沒什么表情。
這時(shí),產(chǎn)房里又傳來一聲喊。
不是喊,是嚎。
是那種把喉嚨撕破了、把肺里的空氣都擠干了、把自己所有的力氣都用盡了的那種嚎。
“啊——!媽呀——!救救我——!”
王娟在喊媽。
郭月季聽見了,皺了皺眉,表情有些不耐煩,嘴里嘟囔了一句:“生個(gè)孩子而已,好像誰沒生過一樣,就她喊得聲音大。”
說完,她轉(zhuǎn)身,走回走廊那頭,又坐下了。
李雪梅看著她的背影,沒有再說什么。
該講的她已經(jīng)講了,剩下的,是家屬自己的決定。
吳軍站在旁邊,臉漲得通紅,拳頭攥了又松,松了又攥。
“醫(yī)生……”他的聲音沙啞,像是下定了什么決心,“那個(gè)知情同意書,我簽。”
終于,吳軍在手術(shù)同意書上簽了字。
李雪梅拿著同意書轉(zhuǎn)身往產(chǎn)房走,剛推開門,就聽見里面助產(chǎn)士的聲音變了調(diào)。
“李醫(yī)生!李醫(yī)生快來!”
李雪梅三步并作兩步?jīng)_進(jìn)去。
王娟還躺在床上,但姿勢(shì)不對(duì)。
她的身體僵直,兩只手半握著拳,舉在胸前,像要抓住什么。
她的眼睛睜著,但眼珠子往上翻,只剩兩片眼白。她的嘴巴張著,舌頭往外伸,嘴角有白沫。
“王娟!”李雪梅沖上去,拍她的臉,“王娟!”
沒反應(yīng)。
王娟的呼吸變得很淺,很慢,胸廓幾乎沒有起伏。
“疼暈了!”助產(chǎn)士在旁邊喊。
“不,這是驚厥!”李雪梅的聲音拔高了幾度,“快,左側(cè)臥位!面罩吸氧!準(zhǔn)備開口器!”
助產(chǎn)士們立刻動(dòng)起來。
兩個(gè)人沖上去把王娟的身體側(cè)過來,讓她的臉朝向左邊。
一個(gè)人跑去拿氧氣面罩,一個(gè)人打開急救箱翻找開口器。
李雪梅去摸王娟的脈搏。
橈動(dòng)脈摸不到,太弱了。
她立刻去摸頸動(dòng)脈。
有,但是很弱,很快。
“脈搏細(xì)速,呼吸淺慢,血壓?”
助產(chǎn)士已經(jīng)綁好袖帶,按了開始鍵。
血壓計(jì)滴滴響了幾聲,顯示出一個(gè)數(shù)字:72/42。
李雪梅的心往下沉了一下。
休克血壓。
“建立第二條靜脈通道,乳酸林格液快速輸注,五百毫升加壓輸注。”她的聲音短促而清晰,不容置疑,“同時(shí)準(zhǔn)備多巴胺,四十毫克加入一百毫升生理鹽水,備用。”
一個(gè)助產(chǎn)士立刻去配藥。
李雪梅又看了一眼胎心監(jiān)護(hù)儀。
胎心已經(jīng)掉到90,還在往下掉。
80。
70。
60。
那個(gè)數(shù)字在屏幕上跳動(dòng)著,每跳一下,李雪梅的心就緊一分。
“胎兒窘迫加重!”另一個(gè)助產(chǎn)士喊,“胎心60到70,恢復(fù)不良!”
李雪梅腦子里飛快地轉(zhuǎn)著。
產(chǎn)婦驚厥,休克,胎心急劇下降。
這是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的幾種情況的組合。
子癇?羊水栓塞?不管是什么,現(xiàn)在最重要的只有一件事——把孩子拿出來。
越快越好!
“準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)!”李雪梅喊,“通知手術(shù)室、麻醉科、新生兒科,立刻!馬上!”
一個(gè)助產(chǎn)士跑出去打電話。
李雪梅蹲下來,湊到王娟耳邊。
“王娟!王娟你聽我說!你現(xiàn)在情況很危險(xiǎn),孩子也很危險(xiǎn),我們要立刻做手術(shù)把孩子取出來!你聽到了嗎?你堅(jiān)持住!”
王娟沒有反應(yīng)。
她的眼睛還是往上翻著,只剩下兩片眼白。
她的呼吸更淺了,淺到幾乎看不出來胸廓在動(dòng)。
李雪梅站起來。
“不等了,就地準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)!推手術(shù)車過來,準(zhǔn)備器械包,通知產(chǎn)科二線、麻醉科二線全部到位,就說這里有一個(gè)產(chǎn)科急癥,需要緊急剖宮產(chǎn)!”
產(chǎn)房里徹底忙起來了。
助產(chǎn)士們推著手術(shù)車沖過來,幾個(gè)人一起把王娟往車上抬。
王娟的身體軟得像一攤泥,腦袋歪向一邊,胳膊垂下來,隨著搬動(dòng)的動(dòng)作晃來晃去。
氧氣袋連上了,助產(chǎn)士一邊推車一邊捏著氣囊。
監(jiān)護(hù)儀跟著車一起走,李雪梅推著車往外沖。
產(chǎn)房的門被猛地撞開,一行人皆是面色緊張。
吳軍還站在門口,看見這一幕,整個(gè)人僵在那里。
“咋了?小娟咋了?!”
李雪梅顧不上跟他解釋:“產(chǎn)婦出現(xiàn)驚厥,需要緊急手術(shù)!”
吳軍下意識(shí)往旁邊躲,手術(shù)車從他面前沖過去,他看見自己媳婦閉著眼睛,臉白得像紙,嘴巴半張著,嘴角還有沒擦干凈的白沫。
他的腿一軟,差點(diǎn)跪下去。
郭月季從走廊那頭站起來,往這邊看。
她看見手術(shù)車從她面前沖過去,兒媳婦躺在上面,一動(dòng)不動(dòng),臉色終于變了一下。
與此同時(shí),新的知情同意書遞到了吳軍的手上。
這次吳軍看也不看就簽了。
因?yàn)樗庾R(shí)到,這是救命的。
不僅僅是救他媳婦的命,也是救他孩子的命。
另外一邊,手術(shù)室里的燈全亮了。
無影燈照在手術(shù)臺(tái)上,王娟躺在那里,全身赤裸,腹部涂滿了棕黃色的碘伏。
她的眼睛閉著,嘴巴微微張開,胸口有微弱的起伏。
麻醉科醫(yī)生周小軍已經(jīng)到位了。
他看了一眼王娟的情況,眉頭皺起來。
“意識(shí)不清,呼吸淺慢,血壓72/42,心率135。這是休克狀態(tài),全麻風(fēng)險(xiǎn)極高。”他看向李雪梅,“家屬同意了嗎?”
李雪梅點(diǎn)頭:“知情同意書已經(jīng)簽了,也檢查過沒問題了,再不做手術(shù),大人孩子都保不住。胎兒心率已經(jīng)掉到60以下,持續(xù)三分鐘了。”
周小軍深吸一口氣。
“好,那就做,但我要把風(fēng)險(xiǎn)跟你交底……她現(xiàn)在這個(gè)狀態(tài),對(duì)麻醉藥的耐受極差。全麻誘導(dǎo)過程中可能發(fā)生心跳驟停,也可能發(fā)生反流誤吸,也可能發(fā)生惡性高熱。這些都是致死性并發(fā)癥,發(fā)生率比正常產(chǎn)婦高十倍不止。”
“這些風(fēng)險(xiǎn)必須告知家屬,并簽署知情同意書。”
“好。”
吳軍第三次接到知情同意書的時(shí)候,人已經(jīng)站不穩(wěn)了,他簽字的手抖得不成樣子,嘴里一直念叨著:“我簽,我現(xiàn)在就簽,她不能……救救她……”
拿到知情同意書,李雪梅望向周小軍:“開始吧。”
周小軍點(diǎn)頭。
他開始快速操作。
“準(zhǔn)備丙泊酚四十毫克,琥珀膽堿六十毫克,快速誘導(dǎo)。準(zhǔn)備七號(hào)氣管導(dǎo)管,導(dǎo)絲預(yù)置。準(zhǔn)備吸引器,隨時(shí)準(zhǔn)備吸引反流物。”
護(hù)士們飛快地配藥、遞器械。
周小軍拿起注射器,推藥。
藥物進(jìn)入血管的一瞬間,王娟的呼吸停了。
這是全麻的正常過程。
肌肉松弛劑讓她的呼吸肌徹底癱瘓,必須立刻氣管插管,用呼吸機(jī)代替她呼吸。
周小軍拿起喉鏡,掰開王娟的嘴,把喉鏡探進(jìn)去。
會(huì)厭,聲門,暴露良好。
他拿起氣管導(dǎo)管,順著喉鏡插進(jìn)去。
剛插到一半,王娟的胃內(nèi)容物涌出來了。
棕黃色的液體,混著沒消化完的食物殘?jiān)瑥氖车览锓戳魃蟻恚樦屎硗饷啊?br/>“反流!”周小軍喊,“吸引器!”
護(hù)士立刻把吸引器頭塞進(jìn)去。
滋滋滋的聲音響起,那些棕黃色的液體被吸走一部分,但還是有一些流進(jìn)了氣管。
周小軍臉色變了。
他把導(dǎo)管猛地往前一推,繞過反流物,插進(jìn)氣管。然后立刻拿起注射器,往導(dǎo)管前端的套囊里打氣,封閉氣管。
“氣囊打好了。快,氣管內(nèi)吸引!”
一根細(xì)細(xì)的吸引管順著氣管導(dǎo)管插進(jìn)去,開始吸出誤吸進(jìn)肺里的東西。
監(jiān)護(hù)儀上,王娟的血氧飽和度在往下掉。
98。
95。
92。
88。
“血氧掉到88了!”護(hù)士喊道。
周小軍捏著呼吸氣囊,一下一下地捏,頻率很快。
“繼續(xù)吸!把肺里的東西吸干凈!”
吸引器滋滋地響著,吸出來的東西帶著一股酸腐的氣味。
血氧還在掉。
85。
82。
79。
李雪梅在旁邊等著,手心里全是汗。
她知道現(xiàn)在是什么情況。
反流誤吸,是麻醉最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。
胃里的酸性液體進(jìn)到肺里,會(huì)迅速損傷肺組織,導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥。
如果不能及時(shí)糾正,病人會(huì)死于呼吸衰竭。
而王娟肚子里,還有一個(gè)胎心只有60的孩子。
“血氧75了!”護(hù)士的聲音尖了起來。
周小軍額頭上全是汗。
他把呼吸氣囊捏得更快了,同時(shí)示意護(hù)士:“再來一支腎上腺素,靜脈推注,0.5毫克。”
護(hù)士立刻配藥推藥。
腎上腺素進(jìn)去之后,王娟的心率往上飆了一下,從135到了155。
血氧還在掉。
72。
70。
68。
李雪梅看著監(jiān)護(hù)儀上那個(gè)不斷下降的數(shù)字,腦子里只有一個(gè)念頭——來不及了!
如果再這樣,孩子肯定沒了,大人也會(huì)有危險(xiǎn)。
天宮小說網(wǎng) > 玄幻證道從拒絕退婚女帝開始百家號(hào)免費(fèi)閱讀 > 第175章 生死時(shí)刻
第175章 生死時(shí)刻
熱門推薦:
完美世界txt百度云
小富婆全文無彈窗大結(jié)局
九爺一寵成癮筆趣閣免費(fèi)全文閱讀
夫人要炸城薄爺又去拉引線了最新章節(jié)免費(fèi)閱讀全文
重生79從讓前妻后悔開始全目錄免費(fèi)閱讀
小說換親嫁殘王王妃她醫(yī)毒雙絕啊免費(fèi)閱讀
重生七零再嫁全村最硬退伍糙漢最新章節(jié)列表筆趣閣
穿越大明我要逆天改命朱興明全文免費(fèi)閱讀
楊寒蕭炎諸天神佛我貸天帝收割諸天大佬當(dāng)小弟免費(fèi)閱讀最新章節(jié)
沈青離全本
開局替嫁王妃她屠了滿山野獸致富免費(fèi)閱讀
重生七十年代老婆有點(diǎn)辣陳浩童倩全文免費(fèi)閱讀無彈窗
茍?jiān)诔跏ツчT當(dāng)人材筆趣閣
抖音強(qiáng)推小說權(quán)力巔峰從縣委大院開始
陳野小說全集
嫁帝師一胎兩寶渣男哭紅了眼番外
小說結(jié)婚三年分房睡提離婚傅總急紅眼免費(fèi)閱讀
向挽席承郁席先生你被太太踢出局了小說免費(fèi)閱讀全文
重生前夫寡情姐這輩子不嫁了童雨月全文免費(fèi)閱讀
奶團(tuán)上門后絕嗣爹爹好運(yùn)連連小說全文免費(fèi)閱讀
熱門推薦:
重生之都市修神
黜龍張行全文免費(fèi)閱讀
詭異游戲NPC竟是我亡夫盛凝楚越年全文免費(fèi)閱讀無彈窗
小說表白師姐被拒后魔女師尊竟然直接白給免費(fèi)閱讀
萬古第一劍神txt百度云
黑蓮花穿八零成了冷硬糙漢的心尖寵免費(fèi)閱讀
末世降臨膽小菇被喪尸王嬌養(yǎng)了孟曉悠裴斯年小說全文免費(fèi)閱讀完整版
開局一首詩(shī)震驚滿朝文武txt下載
夜會(huì)清冷權(quán)臣后陛下求我翻牌子免費(fèi)小說
免費(fèi)九域凡仙小說
開局一首消愁震驚全場(chǎng)小說全文閱讀無彈窗筆趣閣
倪霧裴淮聿小說免費(fèi)閱讀全文
對(duì)照組覺醒!我靠?jī)?nèi)卷在七零贏麻了
蕭炎納蘭嫣然斗破我的女主們不對(duì)勁小說最新章節(jié)
沈休秦文龍小說在線閱讀
辛遙霍厲臣筆趣閣最新章節(jié)更新
領(lǐng)主我在苦痛世界養(yǎng)成少女秦浩菲爾德小說無彈窗閱讀
藏經(jīng)閣帝師我在帝朝點(diǎn)化太子連載
周遠(yuǎn)志高菱全文免費(fèi)閱讀小說完整版
我的鄉(xiāng)村女人連載