周日這天,周逸塵和江小滿都沒出門。
兩人窩在新房里,把帶來的家當(dāng)又重新歸置了一遍。
雖然大件都有了,但過日子就是這樣,越收拾越覺得缺東西。
缺個(gè)掏爐灰的鐵鏟子,缺個(gè)掛毛巾的釘子,還缺個(gè)窗簾鉤。
周逸塵騎著自行車,帶著江小滿去了趟百貨大樓。
買了一堆零碎,又扯了塊藍(lán)底白花的棉布回來做門簾。
江小滿踩著縫紉機(jī)噠噠噠地忙活,周逸塵就在旁邊拿著錘子叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)匦扌扪a(bǔ)補(bǔ)。
這一天過得很快,雖然累,但心里卻很高興。
到了晚上,兩人就在新房開了伙。
簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單煮了兩碗掛面,臥了兩個(gè)荷包蛋,撒上一把蔥花,香氣撲鼻。
這算是真正意義上的第一頓二人世界的晚餐。
吃完飯,洗漱完畢,躺在寬敞的大床上,聽著窗外偶爾傳來的蟬鳴,兩人很快就睡著了。
周一,清晨。
天剛蒙蒙亮,生物鐘就讓周逸塵醒了過來。
他在陽臺(tái)上練了一遍八極拳。
收功之后,神清氣爽。
兩人吃過早飯,騎著車一起去了協(xié)和。
到了科室,氣氛明顯比平時(shí)嚴(yán)肅了幾分。
今天是周一,按照協(xié)和的慣例,是大查房的日子。
魏主任會(huì)帶著全科的醫(yī)生,把病房里的病號(hào)過一遍。
這是對(duì)醫(yī)生業(yè)務(wù)能力的一次大考,誰也不敢掉以輕心。
周逸塵換好白大褂,把聽診器掛在脖子上,整理了一下口袋里的筆和本子。
吳明遠(yuǎn)坐在對(duì)面,正在那兒背病歷,嘴里念念有詞。
“老吳,別緊張。”周逸塵倒了杯水,笑著說了一句。
吳明遠(yuǎn)推了推眼鏡:“能不緊張嗎?今天王副院長(zhǎng)也來,那可是咱們醫(yī)院主管醫(yī)療的院長(zhǎng),眼睛毒著呢。”
八點(diǎn)整,查房準(zhǔn)時(shí)開始。
魏主任走在最前面,頭發(fā)梳得一絲不茍,神情威嚴(yán)。
后面跟著王副院長(zhǎng)等幾位院領(lǐng)導(dǎo)和資深專家,再后面是鄭國華、林飛揚(yáng)、吳明遠(yuǎn)這些主治和住院醫(yī)。
護(hù)士長(zhǎng)張紅梅帶著護(hù)士們推著治療車跟在最后,江小滿也在隊(duì)伍里,手里抱著病歷夾。
一行人浩浩蕩蕩進(jìn)了病房。
前幾個(gè)病人都是老病號(hào),主管醫(yī)生匯報(bào)得中規(guī)中矩。
魏主任簡(jiǎn)單問了幾句,就過去了。
到了6床,是周逸塵管的病人。
這是一個(gè)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后的患者,手術(shù)做了有一周了。
周逸塵往前跨了半步,站在床頭。
“患者男,42歲,高處墜落致左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折。”
“入院后行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后第7天。”
周逸塵一邊說,一邊揭開被子,露出患者的左腿。
“目前體溫正常,傷口敷料干燥,無滲出。”
“引流管已于術(shù)后48小時(shí)拔除,末梢血運(yùn)良好,足趾活動(dòng)自如。”
他伸手輕輕按壓了一下患者的足背動(dòng)脈,又檢查了一下感覺功能。
動(dòng)作行云流水,沒有任何多余的廢話。
魏主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,拿起床頭的X光片看了看。
“復(fù)位很漂亮,鋼板貼合得也不錯(cuò)。”魏主任評(píng)價(jià)了一句。
王副院長(zhǎng)背著手,仔細(xì)看了看片子,又打量了一下周逸塵。
“術(shù)后抗凝做了嗎?”王副院長(zhǎng)問道,語氣平靜但帶著審視。
“做了。”周逸塵對(duì)答如流,“考慮到患者長(zhǎng)期吸煙,血液粘稠度高,術(shù)后第二天開始低分子肝素鈣皮下注射,目前D-二聚體指標(biāo)在正常范圍。”
王副院長(zhǎng)微微點(diǎn)頭,顯然對(duì)這個(gè)回答很滿意。
“嗯,考慮得挺周全。”
查房繼續(xù)往下進(jìn)行。
到了12床,氣氛稍微凝重了一些。
這是一個(gè)陳舊性股骨干骨折的病人,骨折端一直不愈合,也就是俗稱的“骨不連”。
主管醫(yī)生是林飛揚(yáng),匯報(bào)的時(shí)候明顯底氣不足。
“用了接骨板,也植了骨,但三個(gè)月過去了,骨痂生長(zhǎng)還是不明顯。”林飛揚(yáng)額頭上冒了汗。
魏主任看著片子,眉頭緊鎖。
“這是個(gè)難題啊。”王副院長(zhǎng)嘆了口氣,“西醫(yī)能用的招都用了,再不長(zhǎng),難道要二次手術(shù)?”
大家都沒說話,病房里有點(diǎn)安靜。
這時(shí)候,周逸塵開口了。
這時(shí)候,周逸塵開口了。
“魏主任,王院長(zhǎng),我能說兩句嗎?”
周逸塵走到病人身邊,看了看病人的臉色,又看了看舌苔。
“從中醫(yī)的角度看,這位患者面色晦暗,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀。”
“這是典型的氣滯血瘀,且伴有腎精虧虛。”
周逸塵看向幾位專家,語氣平穩(wěn)。
“骨折不愈合,中醫(yī)叫‘骨痿’。腎主骨,生髓。腎精不足,骨髓空虛,骨折自然難以愈合。”
“而且患者局部氣血不通,瘀血阻滯,新血不生,骨痂也就長(zhǎng)不出來。”
王副院長(zhǎng)眼睛亮了一下:“那你覺得該怎么辦?”
“建議在目前治療的基礎(chǔ)上,加用中藥調(diào)理。”
周逸塵不慌不忙地說出了自己的方案。
“內(nèi)服補(bǔ)腎活血湯,重用熟地、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷補(bǔ)腎強(qiáng)骨,加桃仁、紅花活血化瘀。”
“外用接骨膏貼敷患處,溫經(jīng)通絡(luò)。”
“另外,可以配合針灸,取足三里、懸鐘、太溪等穴位,激發(fā)經(jīng)氣。”
王副院長(zhǎng)聽完,沉思了片刻,然后點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“有道理,辨證很準(zhǔn)確。”
他看向周逸塵,眼神里多了幾分欣賞。
“現(xiàn)在的年輕醫(yī)生,懂西醫(yī)的不稀奇,能把中醫(yī)理論結(jié)合得這么好的,不多見。”王副院長(zhǎng)說道。
魏主任臉上也露出了笑容:“那就按小周的方案試試。”
這時(shí),一直跟在后面的鄭國華突然問了一句護(hù)士那邊的情況。
“昨天夜里這病人疼得厲害嗎?止痛藥用了多少?”
這個(gè)問題是拋給護(hù)士的。
還沒等護(hù)士長(zhǎng)說話,江小滿就往前走了一步。
“報(bào)告鄭醫(yī)生。”
江小滿聲音清脆,一點(diǎn)也不怯場(chǎng)。
“患者昨晚前半夜主訴疼痛評(píng)分4分,給予曲馬多一片口服后緩解。”
“后半夜睡眠尚可,早晨6點(diǎn)測(cè)血壓130/80,脈搏78,疼痛評(píng)分2分。”
她甚至沒有翻看手中的記錄本,數(shù)據(jù)張口就來。
鄭國華愣了一下,隨即點(diǎn)了點(diǎn)頭:“記得很清楚,不錯(cuò)。”
魏主任也多看了江小滿一眼,似乎認(rèn)出了這是周逸塵的愛人。
“護(hù)理工作做得細(xì)致,醫(yī)生才能放心。”魏主任表揚(yáng)了一句。
江小滿抿嘴笑了笑,退回到隊(duì)伍里,眼神和周逸塵碰了一下,兩人眼里都有笑意。
查房持續(xù)了一個(gè)半小時(shí)才結(jié)束。
從病房出來,大家明顯都松了一口氣。
魏主任叫住了正準(zhǔn)備回辦公室的周逸塵。
“小周,你來一下。”
周逸塵停下腳步,跟著魏主任走到走廊盡頭的窗邊。
魏主任從口袋里掏出煙盒,想了想這里是醫(yī)院,又放了回去。
“今天表現(xiàn)不錯(cuò)。”魏主任看著窗外的住院樓,“尤其是那個(gè)骨不連的病例,你的思路很開闊。”
“也是正好懂一點(diǎn)這方面的皮毛。”周逸塵謙虛道。
“過度謙虛就是驕傲了。”魏主任擺擺手,“王院長(zhǎng)剛才私下跟我說,你是個(gè)好苗子。”
“以后科里這種疑難雜癥,你可以多參與參與,多發(fā)表意見。”
“咱們協(xié)和,不講究論資排輩,就看誰有真本事。”
周逸塵點(diǎn)了點(diǎn)頭:“明白了,主任。”
“行了,去忙吧。”
魏主任拍了拍周逸塵的肩膀,轉(zhuǎn)身走了。
周逸塵看著魏主任的背影,深吸了一口早晨清新的空氣。
回到辦公室,剛一進(jìn)門,吳明遠(yuǎn)就湊了過來,一臉的佩服。
“周醫(yī)生,剛才那一手,真是絕了。”
“連王院長(zhǎng)都點(diǎn)頭了,你這回算是徹底在科里站穩(wěn)腳跟了。”
林飛揚(yáng)也把椅子轉(zhuǎn)了過來,豎起大拇指:“周哥,那個(gè)藥方待會(huì)兒你得給我寫下來,我也學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”
周逸塵笑了笑,坐回到自己的辦公桌前,拿起了鋼筆。
“沒問題,大家一起研究。”
陽光透過窗戶灑在桌面上,這一周的開始,還不錯(cuò)。
第960章 大查房
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